Как научиться глотать после инсульта


Как восстановить глотательный рефлекс после инсульта

Инсульт – это серьезное заболевание, при котором нарушается кровообращение в головном мозге. При патологии значительно снижается качество жизни, так как человек не может ходить, глотать, обслуживать себя самостоятельно. То, как восстановить глотательный рефлекс после инсульта, досконально знает только доктор. Поэтому пациенту нужна консультация специалиста.

Причины

После инсульта пациенту рекомендуется пройти обследование, что предоставит возможность определения нарушения глотания при инсульте. В присутствии специалистов пациент должен пробно принять пищу, что предоставит возможность определения степени нарушения. В период обследования больного рекомендовано определить сопутствующие симптомы.

Глотательный рефлекс является нарушенным, если в период еды или питья напитков пациент давится. Больной может жаловаться на возникновения ощущения застрявшей еды в горле. Пациент очень медленно принимает пищу и пьет напитки. При этом ему нужно прикладывать большие усилия. Глотание является нарушенным, если у человека выпадает еда и вытекает жидкость во время еды и питья.

В период приема пищи наблюдается возникновение булькающих звуков. Так как человек не может полноценно глотать, то пища остается в той части ротовой полости, которая характеризуется отсутствием чувствительности. После приема пищи у пациентов наблюдается возникновение ощущения кома в горле. Поэтому они стараются его прочистить. В период приема жидкой еды или напитков они вытекают из носа.

Симптомы дисфагии после инсульта являются ярко выраженными, что позволяет ее определить пациенту и его близким самостоятельно. При появлении первых признаков болезни пациенту рекомендовано обратиться к специалисту, который после проведения соответствующей диагностики определит, что делать в определенном случае.

Диагностические мероприятия

При возникновении симптомов патологии пациенту рекомендуется пройти осмотр у врача. Специалист проводит пробное кормление больного, что позволяет ему определить симптоматику заболевания и поставить предварительный диагноз.

Для его подтверждения рекомендовано применение дополнительных диагностических методик:

  • Видеофлюроскопии, которая является наиболее информативной при дисфагии.
  • Электромиографии.
  • Фарингеальной или эзрофагеальной манометрии;
  • Пульсовой оксиметрии;
  • Фиброоптической эндоскопичекской оценки глотательного рефлекса.

Диагностика патологического состояния должна быть комплексной, что позволит доктору определить степень нарушений и назначить действенное лечение.

Особенности кормления

При дисфагии пациента рекомендовано правильно кормить, что устранит возможность развития осложнений. Пациентам категорически запрещается одновременно употреблять твердую и жидкую пищу. Для того чтобы устранить возможность попадания пищи в дыхательную систему пациенту изначально дают густую еду.

Если принято решение кормить пациента жидкой пищей и напитками, то ему изначально дают йогурты, кисели, ряженку. Благодаря их особой консистенции обеспечивается увеличение времени до следующего глотка. Обычные жидкие напитки рекомендуется давать больному после полного восстановления глотательного рефлекса.

Пациентам категорически запрещается употребление пищи, которая включает в себя жидкие волокна. Также не рекомендован прием еды с сухой крошащейся структурой. После того, как родственник или близкий покормил больного, он должен осмотреть его ротовую полость. Если остается еда во рту, то ее в обязательном порядке убирают. После приема пищи рекомендовано проводить гигиену полости рта.

Во время еды категорически запрещается торопить больного, так как это может привести к возникновению нервных расстройств. Одну порцию супа пациент может кушать примерно 60 минут. Категорически запрещен прием пищи в положении лежа. Перед едой больного нужно усадить или обеспечить ему полусидячее положение.

Восстановление после инсульта требует обеспечить правильное кормление больного. С этой целью родственники и близкие должны придерживаться вышеперечисленных правил.

Использование зонда

Желудочный зонд – это специальное приспособление, предназначенное для кормления человека, которое применяется при полном отсутствии глотательного рефлекса. Его устанавливают на длительный период (3-4 месяца). Замена новой трубки проводится по истечению трех недель после установки зонда. Новая порция пищи вводится шприцом Жане или специальной системой, которая обеспечивает капельное энтеральное питание.

Кормить пациента через зонд впервые рекомендуется в условиях стационара. Выписка больного проводится с уже установленным зондом. Это позволит восстановить человека в домашних условиях. Благодаря наличию данного приспособления значительно упрощается реабилитационный период. Прописанные доктором лекарства пациенту также дают через зонд, что гарантирует попадание его действующих веществ в организм.

Если при использовании зонда у пациентов диагностируется расстройство перистальтики, то это негативно отображается на восстановлении больного после инсульта. В этом случае больному устанавливают гастротому. Это специальная установка, которая соединяет желудок и окружающую среду. Введение жидкой пищи проводится через внешнее отверстие.

Уход за гастротомой является достаточно сложным. Кроме того, возникает риск развития инфекционного процесса. Именно поэтому во время применения приспособления рекомендуется строго придерживаться рекомендаций доктора. Применение зонда или гастротомы обеспечивает полноценное питание больного после инсульта, что способствует скорейшему выздоровлению.

Методы реабилитации

Восстановление процесса глотания требует применения нескольких методик. Изначально используется компенсаторный прием. Пациента обучают правильно располагать голову и тело во время приема пищи. Больной должен разрабатывать группу мышц, которые принимают участие в процессе глотания.

Для этого больному рекомендовано выполнять специальную гимнастику, которая позволяет восстановить подвижность мышц, а также чувствительность ротовой полости и гортани.

Выполнять каждое упражнение пациент должен под контролем специалиста, что положительно отобразится на результате. Комплекс разрабатывается только специалистом после обследования больного в соответствии со степенью тяжести патологического процесса. Для того чтобы упражнения имели высокую результативность, рекомендуется выполнять их регулярно.

Комплекс упражнений направлен на то, чтобы разработать щеки, небо и язык. В большинстве случаев больным рекомендовано выполнение стандартного комплекса:

  • Пациенту рекомендуется раздуть щеки и удерживать их в течение 15 секунд. После этого возвращаемся в исходное положение. Манипуляция повторяется 5-7 раз за один подход.
  • На следующем этапе нужно поднять кончик языка к небу. При этом рот должен быть закрытым. После возврата в первоначальное положение открываем рот и снова поднимаем кончик языка.
  • Пациент должен регулярно имитировать глотательные движения.
  • Следующее упражнения заключается в произношении звука «ы». При этом нижняя челюсть должна выдвигаться вперед.
  • На следующем этапе пациент должен широко открыть рот, как при зевании.
  • Далее закрываем рот и протягиваем звук «м».
  • При нарушении глотательного рефлекса рекомендовано проведение полоскания ротовой полости.

Выполнение каждого упражнения должно проводиться в несколько подходов. Кратность повторения манипуляций составляет от 6 до 9 раз. Если имеется возможность, то количество повторений регулярно увеличивается.

Запрещено заставлять делать больного манипуляции, которые он не может выполнить. Изначально ему рекомендуется выполнять несколько упражнений с указанным интервалом. Если он полноценно справится с этой задачей, то нужно добавить одно упражнение. Так рекомендуется повторять до тех пор, пока пациент не будет выполнять полный комплекс.

Гимнастика должна проводится до полного восстановления глотательного рефлекса. Для увеличения эффективности упражнений пациентам делают назначение физиопроцедур, которые заключаются в воздействии тока.

Для борьбы с патологическим процессом пациенту рекомендуется проведение медикаментозного лечения. Больному рекомендуются ингибиторы протонной помпы. Препараты являются высокоэффективными у пациентов с повышенной кислотностью. Если параллельно протекает бактериальная инфекция, то рекомендовано применение препаратов с антибактериальным действием. При неэффективности консервативной терапии рекомендовано проведение хирургического вмешательства.

Лечение дисфагии должно быть комплексным. Выбор методов проводится доктором после полного обследования пациента, что позволит восстановить глотательный рефлекс в максимально короткий срок.

Осложнения

Невозможность глотания приводит к снижению качества жизни пациента. После инсульта у большого количества пациентов теряется способность к проглатыванию даже жидкой пищи. При внимательном и длительном лечении прогноз будет положительным. В противном случае у пациентов могут наблюдаться осложнения.

Пациент длительно и невнимательно принимает пищу, что приводит к некачественному поступлению питательных веществ. На фоне этого у пациента диагностируется резкое снижение веса. В некоторых случаях может диагностироваться обезвоживание организма. Это серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу.

При дисфагии больной часто давится и закашливается. В некоторых случаях наблюдается попадание кусочков пищи в дыхательные пути. Это приводит к осложнениям, которые имеют инфекционный характер. В тяжелых случаях развивается аспирационная пневмония. У пациентов наблюдается появление приступообразного кашля. При несвоевременном лечении патологического процесса развивается воспаление легких.

Если прогноз благоприятный, то восстановление глотательного рефлекса наблюдается по истечению 20-30 дней после приступа инсульта. При значительных нарушениях длительность восстановительного периода значительно увеличивается. Иногда у пациентов отмечается минимизация проблем с глотанием. Но, они остаются на всю жизнь.

В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что при адекватной терапии глотательный рефлекс восстанавливается у 95 процентов больных. Это объясняется трем, что после инсульта силы организма перераспределяются таким образом, чтобы в первую очередь восстановить жизненно важные функции.

Инсульт головного мозга относится к категории опасных заболеваний, которое становится причиной нарушений разнообразных функций в организме. При обширном поражении мозга диагностируются нарушения в процессе проглатывания пищи. Патологический процесс сопровождается ярко выраженными симптомами, при возникновении которых рекомендовано проведение комплексной диагностики. Она позволяет определить степень поражения. В соответствии с этим доктором проводится подбор методов лечения. Для восстановления рефлекса используется медикаментозная терапия, гимнастика и проводится правильное питание больного.

Советы по восстановлению коммуникативных навыков

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в США более 795 000 человек страдают инсультом. Кроме того, Ассоциация инсульта Соединенного Королевства отмечает, что каждый третий человек испытывает проблемы с общением после инсульта.

К сожалению, мы часто судим людей по тому, насколько хорошо они общаются. Со стороны может показаться, что человеку с трудностями в речи тоже трудно думать, но это не обязательно так.

У человека, перенесшего инсульт, способность думать и общаться зависит от того, какая часть или части мозга были поражены.

Инсульт может быть пугающим и разочаровывающим. Неспособность рассказать людям о том, что происходит после, может продлить травму.

Друзья и члены семьи, со своей стороны, также могут оказаться косноязычными. Они могут чувствовать себя смущенными, не находить слов или думать, что это уже не тот человек, которого они когда-то знали.

Постинсультная реабилитация может помочь людям частично или полностью восстановить свои навыки. Логопеды специализируются на общении, но ключевую роль могут сыграть и неспециалисты.

Друзьям и родственникам важно понимать, что то, что человек выражает снаружи после инсульта, не обязательно происходит в его голове. Им также следует помнить, что, хотя человек сталкивается с новыми проблемами после перенесенного инсульта, он остается тем же человеком.

Эта статья предложит несколько советов от людей, которые «побывали там», которые могут дать нам необходимые навыки, чтобы помочь кому-то вернуться к общению после инсульта.

Краткие сведения об инсульте
  • Инсульт может привести к параличу или слабости одной стороны тела
  • Могут возникнуть трудности с мышлением, осознанием, вниманием, обучением, суждением и памятью
  • Может быть трудно понять или сформировать речь
  • Можно повлиять на настроение и эмоции.

Подробнее об инсульте

Поделиться на Pinterest Инсульт может привести к постоянным проблемам со связью, но часто возможно выздоровление.

Инсульт - это черепно-мозговая травма, которая возникает в результате кровотечения или закупорки головного мозга. Последствия могут быть внезапными или постепенными, а ущерб может повлиять на различные аспекты психического и физического здоровья.

К ним относятся:

  • Двигательные навыки
  • Чувства, включая реакцию на боль
  • Язык
  • Мышление и память
  • Эмоции.

Инсульт может по-разному повлиять на способность человека говорить.

Может быть нарушена не только обработка речи, но и паралич или физическая слабость в мышцах лица, языка или горла могут затруднить глотание, контроль дыхания и формирование звуков.

Тип и степень проблем с общением будут зависеть от формы инсульта и травмы. Урон и результирующие уровни способности также будут различаться.

The Stroke Association описывает три состояния, которые влияют на общение после инсульта: афазия, дизартрия и диспраксия.Человек может испытать одно из них или их сочетание.

Афазия

Афазия, или дисфазия, возникает в результате повреждения одного из «центров языкового контроля» в головном мозге. Хотя это влияет на общение, это не влияет на интеллект. Это может повлиять только на один тип общения - например, чтение, аудирование или речь или их сочетание.

Повреждение части мозга, известной как зона Вернике, может привести к рецептивной афазии.

Это затрудняет понимание длинных и сложных предложений, особенно если присутствует фоновый шум или если говорят более одного человека.Человеку может казаться, что другие говорят на иностранном языке. Их собственная речь также может стать бессвязной.

При повреждении области Брока может развиться выраженная афазия.

Человек может понимать других, но они не могут объяснить себя. Они могут думать словами, но не могут произносить их или складывать их вместе, чтобы составить связные, грамматически правильные предложения.

Человек с экспрессивной афазией может произносить звуки или произносить короткие слова или части предложений, но он может пропускать важные слова или использовать неправильное слово.У них могло быть слово «на кончике языка», но они не могли выговорить его.

Спикеру может показаться, что он разговаривает нормально, но для слушателя это может показаться чепухой. Слушатели могут думать, что говорящий сбит с толку, хотя на самом деле это не так. Они просто не могут донести идеи.

Повреждение, затрагивающее несколько областей мозга, может привести к смешанной или глобальной афазии с проблемами во всех аспектах общения. Человек больше не может использовать язык для передачи мысли.

Дизартрия и диспраксия

Дизартрия и диспраксия связаны с физическим воспроизведением звуков речи.

Человек с дизартрией может подобрать слова, но не может их сформировать из-за физических проблем, таких как мышечная слабость. Это может привести к тому, что слова будут звучать невнятно или короткими паузами. Эта невнятная речь не обязательно отражает душевное состояние человека. Вероятно, ограничены только их коммуникативные возможности.

Диспраксия связана с проблемами с движением и координацией, поэтому мышцы, необходимые для звуков речи, могут работать неправильно или в правильном порядке.Это тоже может повлиять на речь.

Другие изменения

К другим изменениям, которые могут затруднить участие в разговоре, относятся:

  • Потеря тона голоса, обычно используемого для выражения эмоций
  • Фиксированное выражение лица
  • Проблемы с пониманием юмора
  • Неспособность по очереди разговор.

Они могут вызвать у человека депрессию, даже если это не так.

Некоторые люди знают, что они испытывают эти изменения.Если да, то сообщив другим, в чем проблема, можно решить проблему.

Однако человек с анозогнозией не сможет распознать, что что-то не так, из-за отсутствия понимания, вызванного повреждением мозга. Это может помешать выздоровлению.

Другие проблемы

В зависимости от полученного повреждения проблемы со зрением и слухом также могут повлиять на способность общаться и писать.

Усталость - частый результат инсульта. Разговор может быть утомительным, потому что требует больших усилий.

После инсульта могут возникнуть стресс и изменения личности. Стресс может усугубить проблемы общения, особенно если человек становится нетерпеливым по отношению к себе или если другие становятся нетерпеливыми.

Перепады настроения из-за воздействия инсульта на мозг могут еще больше усилить напряжение.

Логопедия - ключевая часть реабилитации после инсульта.

Логопед поможет с глотанием; это может быть серьезно нарушено и влияет на языковую выработку.

Занятия языковой практикой, которые могут использовать логопеды, включают интенсивные упражнения на:

  • Повторение слов
  • Следуя указаниям
  • Чтение и письмо.

Примеры более обширной практики:

  • Разговорный коучинг
  • Репетиция речи
  • Разработка подсказок, помогающих людям запоминать определенные слова
  • Разработка способов преодоления языковых ограничений, например использование символов и языка жестов.

Коммуникационные технологии расширили диапазон способов практики и улучшения общения. Примером этого является нажатие клавиши для активации имитатора голоса.

Медицинские новости Сегодня спросил двух мужчин, Питера Клайна и Джеффа, об их опыте восстановления коммуникативных навыков после инсульта. У Питера, инженера, случился инсульт в возрасте 59 лет, когда он только начинал отпуск на Тасмании. Джефф, который до выхода на пенсию вел собственный бизнес, когда заболел, жил в Испании.

Оба мужчины много работали, чтобы восстановить свои коммуникативные навыки.

Мы спросили, какой совет они дали бы людям, чтобы помочь им общаться с кем-то, кто перенес инсульт.

Они дали нам этот список действий:

  • Смотрите прямо на человека, когда вы говорите с ним
  • Говорите медленно и четко, но используйте нормальный тон голоса
  • Используйте короткие предложения и придерживайтесь по одной теме
  • Убедитесь, что нет фонового шума
  • Убедите человека, что вы понимаете его разочарование
  • Запишите, если это поможет
  • Узнайте о занятости, интересах и увлечениях человека - сейчас и до инсульта - и попытайтесь соотнести эти
  • . Дайте людям возможность сказать то, что они хотят сказать, не вмешиваясь и не исправляя их.

Они также дали нам некоторые запреты:

  • Не заканчивайте за них предложения
  • Не говори слишком быстро
  • Не дави на них слишком сильно
  • Не разговаривай с человек во время вождения, например, потому что он не может сосредоточиться
  • Не думайте, что из-за того, что человек не понимает, он, должно быть, глуп
  • Не «разговаривайте» с человеком и не разговаривайте с ним как будто они ребенок
  • Не продолжайте «кроликов».

Джефф сказал MNT , что он чувствует, что его коммуникативные навыки «идут вверх и вниз». Ему становится труднее общаться, когда он устал, и когда в разговоре более двух человек.

И Джефф, и Питер добились значительных успехов в своих коммуникативных навыках, и каждый из них подбадривал людей, перенесших инсульт.

Джефф советует:

«Найдите время, чтобы прийти в себя, и при общении найдите время, чтобы объяснить, и не позволяйте себе торопиться.”

Петр говорит:

  • Настойчиво и не сдаваться. Вещи будут постепенно улучшаться, но не так быстро, как вам хотелось бы.
  • Ожидайте пиков и спадов в своем выздоровлении
  • Наслаждайтесь отдыхом с тем, что вам знакомо, например, старыми фильмами, музыкой или чем-то еще, что вам нравится.

Питер объясняет, что после инсульта человек может почувствовать себя как внутри пузыря. «Будет полезно, если вы сможете заставить кого-нибудь это понять», - говорит он.

Друзья и семья могут регулярно заниматься практическими занятиями, чтобы помочь кому-то восстановить коммуникативные навыки после инсульта.

Может быть полезно организовать регулярные промежутки для практики общения в то время, когда человек не будет уставать.

Вот несколько занятий, которыми можно поделиться в зависимости от индивидуального стиля и вкуса:

  • Песни, особенно если человек раньше был увлеченным певцом. Некоторые люди могут петь после инсульта, даже если они не могут говорить, потому что пение и речь используют разные части мозга
  • Карточные игры, в которых человек произносит название карты
  • Фотоальбом, чтобы поделиться и обсудить людей и события на картинках
  • Личный файл с информацией о жизни, работе и семье человека, чтобы предоставить темы для разговора и невербальные подсказки, когда доступ к ключевым словам затруднен
  • Дневник с записями посещений, события и разговоры.Можно побудить друзей и семью писать в нем, чтобы помочь человеку отслеживать свой прогресс.
  • Новостные статьи, которые можно прочитать заранее и обсудить во время занятия.

Если предстоит важный разговор - например, со страховой компанией или больницей - эти слоты могут быть хорошим местом для подготовки.

Другие советы по самопомощи

Если человеку трудно выразить слово или идею, может помочь его поощрение писать или рисовать то, что они имеют в виду. Некоторые люди могут написать слово по буквам, даже если не могут его произнести.

Стратегии, которые люди использовали для практики в одиночку, включают:

  • Репетиция звуков речи, таких как гласные и согласные
  • Использование детских книг для тренировки чтения и письма
  • Чтение стихов или детских стишков
  • Произнесение имен известных спортсмены
  • Просмотр новостей и копирование того, как говорит программа чтения новостей
  • Настойчивость в разговоре с друзьями или семьей, как бы это ни было сложно

Для друзей и семьи важно продолжать относиться к этому человеку как к взрослому разумному человеку, и осознавать, что, хотя их способность к общению изменилась, их личность не изменилась.Они по-прежнему такие, какие есть, со своими интересами, навыками и прошлым.

Кроме того, все люди разные, и последствия удара различаются. По этой причине не может быть универсального решения.

Полное выздоровление не всегда возможно, но терпение, помощь, поддержка и практика могут иметь большое значение, помогая людям восстановить коммуникативные навыки после инсульта.

.

Забыть, как глотать: причины и методы лечения

Обзор

Глотание может показаться простым маневром, но на самом деле оно включает в себя тщательную координацию 50 пар мышц, множества нервов, гортани (голосового аппарата) и пищевода.

Все они должны работать вместе, чтобы собрать и приготовить пищу во рту, а затем переместить ее из горла через пищевод в желудок. Это должно происходить при одновременном закрытии дыхательных путей, чтобы пища не попала в дыхательное горло.В результате есть большая вероятность того, что что-то пойдет не так.

Проблемы во время глотания могут варьироваться от кашля или удушья из-за попадания пищи или жидкости в дыхательное горло до полной неспособности что-либо проглотить.

Заболевания головного мозга или нервной системы, такие как инсульт, или ослабление мышц горла или рта, могут привести к тому, что кто-то забудет, как глотать. В других случаях затруднение глотания является результатом закупорки глотки, глотки или пищевода или сужения пищевода из-за другого состояния.

Медицинский термин для обозначения затруднений с глотанием - дисфагия.

Любая проблема, которая ослабляет различные мышцы или нервы, участвующие в глотании, или препятствует свободному попаданию пищи и жидкости в пищевод, может вызвать дисфагию. Дисфагия чаще всего встречается у пожилых людей.

Дисфункция головного мозга

Повреждение головного и спинного мозга может повлиять на нервы, необходимые для глотания. Причины включают:

Потеря памяти и снижение когнитивных функций, вызванные слабоумием или болезнью Альцгеймера, также могут затруднить жевание и глотание.

Дисфункция оральных или глоточных мышц

Заболевание нервов и мышц в горле может ослабить мышцы и привести к тому, что кто-то захлебнется или захлебнется при глотании. Примеры включают:

  • церебральный паралич: расстройство, влияющее на движение и координацию мышц
  • врожденные дефекты, такие как волчья пасть (щель в небе)
  • миастения: нервно-мышечное расстройство, вызывающее мышечную слабость используется для передвижения; симптомы включают проблемы с речью, паралич лицевого нерва и затрудненное глотание.
  • травма головы, повреждающая нервы или мышцы в горле.

потеря расслабления мышц сфинктера (ахалазия)

там, где пищевод и желудок встречаются, есть мышца называется нижним сфинктером пищевода (LES).Эта мышца расслабляется, когда вы глотаете, чтобы позволить пище пройти. У людей с ахалазией LES не расслабляет.

Считается, что ахалазия является результатом аутоиммунного состояния, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует нервные клетки в пищеводе. Другие симптомы включают боль после еды и изжогу.

Сужение пищевода

Повреждение пищевода может привести к образованию рубцовой ткани. Рубцовая ткань может сузить пищевод и привести к проблемам с глотанием.

К состояниям, которые могут привести к образованию рубцовой ткани, относятся:

  • кислотный рефлюкс: когда желудочная кислота возвращается в пищевод, вызывая такие симптомы, как изжога, боль в желудке и проблемы с глотанием
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): более серьезная и хроническая форма кислотного рефлюкса; со временем он может вызвать образование рубцовой ткани или воспаление пищевода (эзофагит)
  • Инфекции, такие как герпес-эзофагит, рецидивирующий простой герпес на губах или мононуклеоз
  • Лучевая терапия груди или шеи
  • Повреждение эндоскопа (прикрепленная трубка) на камеру, которая используется для осмотра полости тела) или назогастральный зонд (трубка, по которой пища и лекарства поступают в желудок через нос)
  • склеродермия: заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует пищевод

Пищевод также может сужаться из-за закупорки или аномального роста.Причины этого включают:

  • опухоли пищевода
  • зоб: увеличение щитовидной железы; большой зоб может оказывать давление на пищевод и вызывать затруднения при глотании или дыхании, а также кашель и охриплость.
  • Застрявшая в горле или пищеводе пища, которую нельзя смыть водой. Это неотложная медицинская помощь.
Позвоните в службу 911, если вы или кто-то еще подавитесь едой.

Тревога

Тревога или панические атаки могут привести к чувству стеснения или комка в горле или даже к ощущению удушья.Это может временно затруднить глотание. К другим симптомам беспокойства относятся:

  • нервозность
  • чувство опасности, паники или страха
  • потливость
  • учащенное дыхание

Если вы считаете, что у вас проблемы с глотанием, есть определенные симптомы, на которые следует обратить внимание. У вас могут возникнуть трудности с глотанием целиком или только с глотанием твердой пищи, жидкости или слюны.

Другие симптомы проблемы с глотанием включают:

После сбора медицинского и семейного анамнеза ваш врач назначит анализы, чтобы выяснить, не блокирует ли что-то пищевод, есть ли у вас нервные расстройства или проблемы с мышцами в горле.

Некоторые тесты, которые может назначить ваш врач, включают:

Верхняя эндоскопия или EGD

Эндоскоп - это гибкая трубка с камерой на конце, которая вводится в рот и через пищевод в желудок. Во время эндоскопии врач может визуализировать изменения в пищеводе, такие как рубцовая ткань или закупорка пищевода и горла.

Манометрия

Манометрический тест проверяет давление в мышцах горла при глотании с помощью специальной трубки, подключенной к регистратору давления.

Тест импеданса и pH

Тест pH / импеданса измеряет количество кислоты в пищеводе в течение определенного периода времени (обычно 24 часа). Это может помочь диагностировать такие состояния, как ГЭРБ.

Модифицированное исследование глотания с барием

Во время этой процедуры вы будете употреблять различные продукты и жидкости, покрытые барием, в то время как будут сделаны рентгеновские снимки ротоглотки. Патологоанатомы диагностируют любые затруднения с глотанием.

Эзофаграмма

Во время этой процедуры вы проглотите жидкость или таблетку, содержащую барий, которые обнаруживаются на рентгеновском снимке.Врач будет смотреть на рентгеновские снимки, пока вы глотаете, чтобы увидеть, как функционирует пищевод.

Анализы крови

Ваш врач может назначить анализы крови для выявления других основных заболеваний, которые могут вызвать проблемы с глотанием, или чтобы убедиться, что у вас нет дефицита питательных веществ.

Лечение проблем с глотанием зависит от основной причины. Большинство проблем можно решить, обратившись к логопеду, неврологу, диетологу, гастроэнтерологу, а иногда и к хирургу.

Лекарства

Кислотный рефлюкс и ГЭРБ обычно лечат такими лекарствами, как ингибиторы протонной помпы (ИПП). Проблемы с глотанием, вызванные тревогой, можно лечить с помощью успокаивающих лекарств.

Ахалазию иногда можно лечить с помощью инъекции ботулотоксина (ботокса) для расслабления мышц сфинктера. Другие лекарства, такие как нитраты и блокаторы кальциевых каналов, также могут помочь расслабить НПС.

Операции

Врач может помочь расширить суженную область пищевода с помощью процедуры, называемой дилатацией пищевода.Внутри пищевода надувается небольшой баллон, чтобы расширить его. Затем баллон удаляется.

Также может быть проведена операция по удалению опухоли или рубцовой ткани, которая блокирует или сужает пищевод.

Изменения образа жизни

Если ваши проблемы с глотанием вызваны неврологическим расстройством, например болезнью Паркинсона, вам, возможно, придется изучить новые техники жевания и глотания. Патологоанатомы могут порекомендовать изменения в диете, упражнения на глотание и изменения осанки, которые необходимо соблюдать во время еды.

Если симптомы тяжелые и вы не можете есть или пить достаточно, вам может потребоваться зонд для кормления. Трубка PEG вводится прямо в желудок через стенку желудка.

Наиболее частой причиной проблем с глотанием является инсульт, но есть много других состояний, которые могут затруднить глотание. Если у вас проблемы с глотанием или вы часто срыгиваете, задыхаетесь или рветесь после глотания, важно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить лечение.

Проблемы с глотанием могут привести к удушью. Попадание пищи или жидкости в дыхательные пути может вызвать опасное для жизни состояние, называемое аспирационной пневмонией. Проблемы с глотанием также могут привести к недоеданию и обезвоживанию.

Если вы не можете глотать, потому что вам кажется, что еда застряла в горле или груди, или если у вас проблемы с дыханием, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

.

Проблемы с глотанием после инсульта - PORTAL MyHEALTH

  • О нас
  • Устав клиента
  • Часто задаваемые вопросы о здоровье
  • Карта сайта
  • Свяжитесь с нами
  • А
  • А
  • А
  • Желтый
  • Синий
  • розовый
  • ГЛАВНАЯ
  • ДЕТЕЙ
    • Общие
      • Школьная служба здравоохранения
      • Физические упражнения и здоровье
    • Здоровье новорожденных
      • Большой для гестационного возраста (LGA)
      • Маленький для гестационного возраста (SGA)
      • Модели сна для младенцев
      • Желтуха новорожденных
      • Колики
      • Неопределенные гениталии
      • Чрезмерный плач
      • Уход за новорожденными: разумные стратегии для родителей, находящихся в стрессе
      • Уход за глазами
      • Давиться молоком
      • Респираторный дистресс-синдром
      • Развлекательное развитие навыков ранней грамотности
      • Кормление в отделении интенсивной терапии
    • Рост и развитие
      • Апраксия у детей
      • Аутизм: будет ли мой ребенок нормальным?
      • Как дети учат язык
      • Стимуляция речи и языка посредством игры
      • Заикание среди детей
      • Дети с проблемами поведенческого питания
      • Посмотри на меня
      • Развитие речи и ранние навыки грамотности
      • Телевидение и развитие речи и языка детей
      • Улучшите внимание, помогите своему ребенку говорить
      • Советы для поощрения детей к разговору
      • Нарушение роста
      • Игра повышает готовность к написанию
      • Скрининг врожденного гипотиреоза
    • Иммунизация
    • Безопасность детей
      • Укус змеи
      • Водопад
      • Отравление
      • Безопасность детских площадок
      • Безопасность дорожного движения
      • Утопление
      • Ожоги и ожоги
      • Удушье
    • Дети с особыми потребностями
      • Приучение к туалету
      • Терапия движением, вызванная ограничениями (CIMT) для детей с церебральным параличом
      • Кохлеарный имплант: бимодальный фитинг (кохлеарный имплантат и использование слухового аппарата)
    • Развитие ребенка
      • Задержка ходьбы
    • Родительские навыки
      • Навыки воспитания - управление истерикой
    • Жестокое обращение с детьми
      • Жестокое обращение с детьми
      • Синдром тряски ребенка
      • Физическое насилие
      • Мифы и реальность
      • Хулиган
      • Сообщение о жестоком обращении с детьми
      • Фактор риска
      • Профилактика
      • Навыки воспитания - управление истерикой
    • Почки
      • Хроническая болезнь почек
      • Ночное недержание мочи
      • Диализ
      • Острый гломерулонефрит (АГН)
      • Нефротический синдром в детстве
      • Пурпура Геноха-Шенлейна (HSP)
      • Гидронефроз и антенатальный гидронефроз
    • Сердце
      • Шумы в сердце
      • Пороки сердца
    • Скин
      • Сыпь
      • кипит
      • Чесотка
      • Импетиго
      • Бородавки
      • Экзема
      • Грибковая инфекция
      • Легкие синяки
      • Стероид Топикал у Экзема
      • Уртикария
    • Глаз
      • Конъюнктивит
.

Восстановление после инсульта: проблемы с разговором и общением

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
.

Смотрите также